“我亲眼目睹亲人离世、好友病危”

“我的至亲被诊断患有重症”

“我经历过车祸”

“我学生时代受到欺凌”

“我遭受过家庭暴力”

“我曾经被性虐待或被性侵”

“我经历过地震，火灾”

“我经历过战争”

......

情景不受控制地再现

每一次都那么逼真，仿佛再次身临其中

那不是真的，或许那只是我编造的故事；

一切都是我的错，

我无法再掌控自己的生活；

我无法开口讲述这段经历；

我无法入睡，因为我知道我会做噩梦

......

创伤，注定是一种孤独的情感体验。

所以你当然可以选择回避不看这篇文章，

选择回避所有能够引起你创伤记忆的事情，

但我们只是希望你在选择继续回避之前，

再多做一个思考，

希望在读这篇文章的你至少能够跟我一样，

至少，不要回避自己，

至少，做到对自己坦诚：

——“没错，我确实经历过创伤”

创伤与创伤后应激障碍

我们通常会以主观感受来形容创伤，创伤事件使我们感到极度困惑、非常害怕、无助、恐惧、不安全、被背弃、前景幻灭，它可能是单次突然发生的重大意外，也可能是反复出现或持续存在的日常生活经历。

心理学上将心理创伤定义为一个人亲身经历或目睹他人遭受严重伤害、甚至是威胁生命的极度压力性事件后，在心理上出现的损伤。

对于严重的创伤事件，一部分人可以慢慢恢复，一部分人会形成创伤后应激障碍，也就是我们常说的PTSD（Post-traumatic stress disorder）。创伤后应激障碍被定义为是一类在接触极为严重的创伤事件后，出现反复重新体验创伤事件，并伴有以觉醒增高和回避与创伤相关刺激为特征的心理障碍，而通常人为灾难会比自然灾难带来更加严重的创伤后应激障碍。

症状表现

根据《美国精神障碍诊断和统计手册》(DSM－Ⅲ)以及《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）的临床描述，创伤后应激障碍的症状主要表现为：

•闯入性记忆。创伤事件的场景在该事件发生后可能会时不时以噩梦的形式出现在脑海中，会经常闪回，零碎但感觉逼真，就像真的再发生了一遍一样，个体可以强烈地再次体验到当时的那种感觉，不自觉地再现创伤，反复体验创伤事件；

•回避。避免与创伤有关的刺激，比如开始情感麻木，与身边的人疏离，生理心理都会避开可能唤起创伤事件的一切线索；

•高警觉。总感到唤醒过度，易做恶梦，易受到惊吓，难以集中注意力，社会功能受损。

此外，还会有对创伤性经历的选择性遗忘，对未来失去信心等。

这些症状通常开始于创伤性事件后３个月内，但也有患者延迟数月或数年后发病。

如何预测PTSD症状？

是否视创伤人物为另类是预测PTSD症状最有力的指标。

在经历严重创伤事件后, 我们自以为会被他人视为另类，这种感觉导致我们感到创伤事件似乎会永远的改变自己，而自己却无能为力。

而实际结果却是：如果我们内化了创伤事件，内化了认为自己是异类、认为自己是没有什么价值的人的观念, 我们反而会出现更严重的PTSD症状，因为这会使我们对自我难以有积极的假设。

我们作为创伤遭遇者缺少表达渠道时,便会内化自己的消极感觉并表现为更严重的PTSD症状。

实际上我们通常选择沉默

处理方式无非是在沉默与不沉默之间选择一种，今天我们讨论的是严重创伤，是天灾人祸（所以，小时候老师批评你的一句话对你产生了巨大打击从而产生心理创伤，这种类型不是我们今天主要的讨论对象）。

经历过严重创伤的我们，基本上都会选择——不说。

因为，严重的创伤事件，一般隐蔽性极强，尤其是家暴、性侵、遭受虐待这种人为的创伤事件、尤其是童年期的创伤经历，都是很少有能够及时披露的，这常常是我们作为遭受者内心的一个不为人知的痛。由此可见我们对创伤问题的研究，尤其是对童年创伤的研究，尤其是对人为创伤的研究，不仅仅是量的问题，更重要的是深度的问题。

但是，在沉默还是不沉默这两种应对方式的选择上，无论是如何选择，创伤都既已存在。

治愈创伤

最为广知的治疗方法是暴露法，尽管暴露法被认为是成功的针对创伤后应激障碍的治疗方法，但是，重新经历创伤非常痛苦，所有的人都想逃避痛苦，很多人无法逾越这一步。

斯坦福大学著名心理学家津巴多认为，再现创伤只会走的更远。津巴多经过多年的研究，并结合咨询治疗实践，开创了“时间观疗法”，即拥有高度的过去积极观，较高的未来导向观以及中度选择性的现在享受观的混合。

也就是说，在经历过严重创伤事件后，我们最主要的力量来源，其实就是我们自己。在我们处于无助的状况之下时，唯有自我感知和自我应对才是至于创伤的良药，也就是我们近几年关于创伤的研究中常被提出一个新的保护因子-修复力。

当然，还有很多其他保护因子，比如心理一致性、社会支持等，但近年来最多被提炼出的词还是“修复力”。有的人经历了这个创伤，有的人有着同样的经历，甚至出自于同一个家庭，但为什么有人就没有发展出严重的创伤状况，有人却发展出来了，因此提出来“修复力”这样的概念。

“修复力”（resilience）大概是我们身上最神奇的事情之一。我们经历了重创我们的灾难和创伤，但我们仍然有能力修复这些创伤，重新回到健康正常的生活轨道。

“你们并非天生具有从苦难中康复的能力，但是这种能力就像肌肉一样，是可以锻炼的，然后当你们需要时就可以用到它。” 这是桑德伯格在伯克利大学的毕业典礼上的演讲，一位能坦然讲述自己痛失丈夫的创伤经历、并正在逐渐学会应对创伤的伟大女性。

愿你感同身受

我们都经历过创伤，

我承认它确实深深地影响了我，

我现在很清楚我不可能改变这个事实，

而且现在也不想改变，

我需要做的是平衡我自己。

这是我生命经历中的一部分，

我知道当时真正发生了什么，

我是谁，我很清楚。

我曾经封闭自己，之后好几年，

这些碎片都积累在我心中，

干扰我的正常生活。

我失去了自我的感觉。

好像从那以后很多年，

我都没有一个很清晰的自我概念。

当我意识到我既然无法改变这件事，

而生命还是要继续时，

我慢慢放下了这件事，

慢慢放开了自己。

自从我放开了自己，

我的精神好像就越来越有力量了。

我永远不会忘记它，

但是我不会再让它破坏自己。

只有爱自己，

才是终身幸福的开始。

而天下万物的来和去，

都有他的时间。

 来源：http://xgc.njnu.edu.cn/info/1098/2651.htm